Hipertentsioa, edo beste era batera esanda, hipertentsio arteriala, odol-presioaren igoera egonkor bati erreferentzia egiten dion gaixotasuna da. Adineko pazienteei ez ezik, gazteei ere eragiten dien egoera bat da.
Biztanleriaren %35 inguruk arazo horri aurre egiten diote 50 urte bete baino lehen. 65 urtetik gorako pertsonek sintomak dituzte kasuen %60an. Baldintza adin txikiago batean agertzen bada, ziurrenik giltzurruneko disfuntzioarekin edo gorputzeko magnesio gabeziarekin lotzen da.
Hipertentsio arteriala gaixotasun kroniko askoren sintoma da. Horrez gain, gaixotasun kardiobaskularren garapena eragiten du, bihotzekoak eta trazuak barne. Tratatu gabeko egoera batek barne-organoen funtzionamenduan konplikazioak dakartza.
Hipertentsioaren arrazoiak eta arrisku-faktoreak
Hipertentsioaren kausaren arabera, honako hauek daude:
- hipertentsio primarioa;
- sekundarioa edo sintomatikoa.
Hipertentsio primarioa gaixotasun kroniko bat da, batez ere odol-presioa handitzean agertzen dena. Kasu honetan, sintomak ez daude inolako gaixotasunen bilakaerarekin lotuta. Sintomatikoa - gaixotasun zehatz batek eragindakoa. Sintomak desagerrarazi daitezke azpiko kausa ezabatuz.
Kasuen %85ean, gutxi gorabehera, hipertentsioaren kausa hipertentsioa da. Diagnostiko hau pazientearen azterketan beste patologiarik aurkitu ez denean egiten da. Arrazoiak ere honakoak dira:
- giltzurruneko gaixotasunak - gaixotasun polikistikoa, nefropatia, pielonefritisa;
- sistema endokrinoaren nahasteak - giltzurruneko guruinetan, pankreako tumoreak sortzea, tiroide-guruinaren gehiegizko jarduera;
- aortako lesioak;
- elikagai gaziak eta gatz purua gehiegizko kontsumoa;
- gaixotasun infekziosoen eta birikoen ondorioak;
- desoreka hormonalak;
- gehiegizko esfortzu emozionala.
Arteria hipertentsioaren agerpenaren izaera ez dago guztiz argi. Baina hipertentsioaren agerpena eragiten duten arrisku-faktoreak ondo aztertu dira. Besteak beste:
- herentzia - gaixotasuna duten odol-ahaide bat edo gehiago badituzu, sintomak garatzeko arriskua handitzen da;
- adina – 60 urtetik gorakoek gaixotasuna jasateko aukera gehiago dute gazteek baino;
- generoa - sintomak maizago agertzen dira gizonengan emakumeetan baino;
- jarduera baxua - bizimodu sedentarioak gaixotasuna garatzen du;
- estresak edo gehiegizko kitzikapenak eragindako adrenalina maila altua;
- obesitatea edo gehiegizko pisua - kilo gehigarriak gorputz osoan zama sortzen du;
- diabetesa;
- erretzea;
- alkoholaren mendekotasuna;
- glukosa eta kolesterol maila altua odolean.
Zenbait botika-klase hartzeak, adibidez, ahozko antisorgailuak, hipertentsioa garatzeko arriskua areagotzen du. Zerrendatutako arrisku-faktoreek odol-hodien murrizketa pixkanaka eta odol-fluxua oztopatzen dute. Egoera honek bihotzaren lan aktiboa eragiten du karga gehigarriarekin, eta horrek odol-presioa handitzea dakar.
Hipertentsioaren sintomak eta faseak
Kasu askotan, pazienteek ez dute nabaritzen odol-presioaren agerpena. Hipertentsioaren lehen sintomak azterketan zehar bakarrik hauteman daitezke beste arrazoi batengatik. Sintomak agertzen badira, seinale orokorrak barne hartzen dituzte, hala nola buruko mina, taupadak azkarrak eta zorabioak. Hipertentsio arterial sintomatikoaren kasuan, askoz distiratsuagoak dira.
Gizon eta emakumeen hipertentsioaren seinaleak antzekoak dira:
- Loaren apnea, kalitate txarreko loa, eguneko logura, zurrungak, kontzentrazio eskasa, memoria galera.
- Idorreria, egarria, giharren ahultasuna, gehiegizko gernuaren ekoizpena.
- Buruko minak, gehiegizko izerdia, bihotz taupadak azkarrak.
- Lepoan korapiloa, tarte markak, karbohidratoen metabolismoa urritua.
- Hipotiroidismoa edo tirotoxikosia.
- Hotza sentsazioa besoetan eta hanketan, mina jardueran eta esfortzu fisikoan, sudurretik odoljarioa.
- Ahultasuna, egoera orokorraren narriadura.
Hipertentsioaren garapena gradu edo fasetan banatu ohi da. Hiru dira nagusi:
- I. etapa.Ez dago organoen lesiorik edo egoeraren agerpenik. Efektu kardiobaskular txikiak egon daitezke. Etapa honen ezaugarria presioa 180/105 mm Hg-ra igotzea da. art.
- Etapa II.Hipertentsioarekin lotutako organoen kalte asintomatikoak ikusten dira. Pazienteek presioaren igoera 200/115 mm Hg arte nabaritzen dute. art.
- Etapa III.Baldintza klinikoen presentzia, besteak beste, giltzurruneko gaixotasuna, diabetes mellitus organoen kalteekin. Kasu honetan presio maila 230/130 mmHg-ra iristen da. art. Oso zaila da presio hori zure kabuz murriztea, mediku laguntzarik gabe.
Hipertentsioaren fasearen arabera, sintomen larritasuna aldatu egiten da.
Hipertentsioaren konplikazioak
Hipertentsioa tratatzen ez bada eta sintomak botikekin soilik kentzen badira, gaixotasunak bihotzaren ezkerreko bentrikuluaren bolumena handitzea dakar - hipertrofia. Kasu honetan, arteriek ezin diote bihotzari bolumen eta mantenugai nahikorik eman. Ondorioz, oxigeno-gosea eta bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzen dira. Tratatu gabeko ondorioek bihotzekoak eragiten dituzte.
Hipertentsio arteriala duen pertsona batek aurre egin dezakeen gauzarik arriskutsuena trazu bat da. Hipertentsioaren garapen azkar eta aktiboarekin, giltzurrunek ere pairatzen dute, eta, ondoren, giltzurrun-gutxiegitasuna garatu daiteke.
Gainera, begiaren erretinaren egitura eten egiten da. Honek, kasu batzuetan, ikusmena gutxitzea edo galtzea dakar.
Hipertentsioaren diagnostikoa
Mediku talde batek hipertentsioa diagnostikatu eta tratatzen du. Terapeuta, kardiologoa eta espezialistak biltzen ditu. Arteria hipertentsioa garatzeko arriskua da beste organo eta ehunetan konplikazioak sor ditzakeela. Kasu honetan, tratamenduan nefrologo, endokrinologo, oftalmologo eta beste mediku batzuek parte hartu behar dute.
Gaixotasuna diagnostikatu zaien pazienteetan, tratamenduaren lehen lerroa hipertentsio arterialaren azpiko kausa identifikatzea da.
Hasieran, hitzorduan, medikuak anamnesia bildu eta gaixoak aurkitzen dituen sintomak aztertuko ditu. Horrez gain, familiaren historia medikoa aztertuko du herentziazko faktore bat baztertzeko edo baieztatzeko. Espezialistak azterketa objektiboa egingo du eta altuera, gorputz-pisua eta adinerako egokitasuna zehaztuko du.
Hipertentsioaren laborategiko diagnostikoak proba hauek barne hartzen ditu:
- Odol-analisi orokorra.
- Gernuaren azterketa orokorra.
- Glukosa maila.
- Profil lipidikoa.
- Kreatinina.
- Azido urikoa.
- EKG.
- Bihotzaren ultrasoinua.
Gainera, egoeraren konplexutasunaren eta gaixotasunaren seinaleen agerpenaren arabera, medikuak prozedura konplexuagoak ere agindu ditzake.
Hipertentsioaren tratamendua
Arteria hipertentsioa eta pazientearen adina garatzeko arrisku maila edozein dela ere, medikuak odol-presioaren derrigorrezko murrizketa agintzen du. Normalean, adierazleak 140/90 mmHg-tik behera egon behar du. art. Balio hori lortzeak konplikazioak izateko arriskua murrizten du. Tratamendu-plana hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, pazientearen adina, gaixotasunaren garapen-etapa eta agerraldiaren kausa.
Hipertentsioa tratatzeko orokorrean onartutako taktikak odol-presioa murrizteko edo egonkortzera zuzendutako botikak hartzea dakar. Normalean ikastaroak 2-3 aste inguru irauten du eta espezialista espezializatuen zaintzapean egiten da. Terapiaren iraupena alda daiteke sintomen larritasunaren eta pazientearen egoera orokorraren arabera. Hipertentsiorako sendagaiak medikuak bakarrik agintzen ditu pazientearen azterketa osoa egin ondoren.
Drogarik gabeko tratamenduaren ikuspegia bizimodua aldatzea, eguneroko odol-presioa kontrolatzea eta pertsona baten egoera psikoemozionala normalizatzea du helburu.
Hipertentsioaren prebentzioa
Hipertentsioaren lehen seinale nabariak agertzen direnean, berehala medikuarekin kontsultatu behar duzu. Gaixotasunaren garapena saihestu daiteke bizimodu aldaketa batzuk eginez. Hipertentsioaren prebentzioa barne hartzen du:
- Erretzeari eta alkoholaren gehiegizko kontsumoa uztea.
- Uraren oreka mantentzea. Pertsona batek edateko ur garbiaren eguneroko dosia edan behar du 30 ml pisu osasuntsuko kg bakoitzeko. Adibidez, 70 kg pisatzen duen gizon baten ur-eskakizuna 2100 ml da.
- Kontsumitzen den gatz-kantitatea eta gehiegi gazia diren elikagaiak murriztea.
- Hipertentsiorako dieta. Ahalik eta gotortutako elikagai gehien sartu behar dituzu zure dietan: barazkiak, belarrak, fruituak, fruitu lehorrak, aleak. Ez da gomendagarria otorduak saltea.
- Egunero ariketa fisikoa egitea. Hipertentsiorako entrenamendu programa eta gimnasia behar bezala aukeratutako muskuluak eta odol hodiak tonifikatzen laguntzen dute. Adituek ez dute gomendatzen paziente hipertentsiboek eguneroko jardueran korrika azkarra, barra batekin ariketa edo dumbbells sartzea.
Hipertentsioaren seinaleak goiz detektatzeak eta medikuarekin kontsultatu garaiz, ondorio itzulezinak saihestu ditzake. Ez zenuke automedikatu eta hipertentsiorako pilulak errezetatu behar. Espezialista eskudun batek bakarrik gai da kausa identifikatu, gaixotasunen arteko lotura ezartzeko eta tratamendu-plan integral bat agintzeko.